Великолепна.ру Беременность Нормы для второго скрининга при беременности. Что нужно знать и когда делать?

Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.


Фото к теме статьи: Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.

На сегодняшний день прорыв в медицине заметно продвинулся вперед. Каждая женщина, которая ожидает ребенка, теперь имеет возможность узнать информацию о том, насколько правильно развивается ее малыш и не угрожает ли что-то плоду и здоровью матери.

Беременная женщина, изъявив желание, может пройти специальную процедуру, которая даст полное представление о том, существует ли опасность для нормального развития плода, а та же для будущего здоровья ребенка.

Подобная процедура в медицинской терминологии получила название «перинатальный скрининг». Если переводить это понятие дословно, то получается «дородовое просеивание».

Применяться подобный метод диагностирования стал сравнительно недавно. Первым его испытали на себе жители СНГ. Наиболее популярной эта процедура становится у женщин, которые находятся в процессе вынашивания ребенка. Благодаря скринингу они имеют возможность получить информацию о том, нормально ли развивается их малыши все ли с ним в порядке. Так же проведение скрининга позволяет выявить отклонения в здоровье будущей матери, что является так же важным во время беременности.

За весь срок беременности будущей маме предстоит пройти три плановых УЗИ - обследования, но если есть какие-то проблемы, то количество их может быть и больше. В этом нет ничего страшного, ведь наблюдение помогает избежать многих неприятностей, и легко прийти к заветной цели - рождению здорового малыша.

После 16 недели беременности, каждой женщине должно быть рекомендовано прохождение второго скрининга, который состоит не только УЗИ-диагностики плода, но и биохимического анализа крови мамы, на присутствие в ней специальных маркеров. Самый подходящий для проведения исследования период с 17 по 20 недели, на этом сроке полученные результаты наиболее информативны. Проводя скрининг можно своевременно диагностировать у плода различные отклонения, патологии, такие как дефект нервной трубки, синдром Дауна и многие другие.

При прохождении УЗИ во втором триместре специалист оценивает:

  • Размер и параметры плода, сравнивая полученные результаты с таблицей, можно определить соответствие сроку беременности, и дать оценку его развития.
  • Развитие мозга и мозжечка;
  • Позвоночник;
  • Лицо фас и профиль, уделяя особое внимание носогубному треугольнику, и глазницам.
  • Сердце и его желудочки, можно выявить патологии в сердечно-сосудистой системе.
  • И все остальные органы малыша.

А так же наблюдают за состоянием плаценты, и ее толщиной, как с увеличением срока меняется ее структура и степень зрелости. Достаточное ли количество сосудов в пуповине, для полноценного оснащения кислородом и питанием плода. Еще можно оценить состояние шейки матки, ее стенок, и длину, ведь при недостаточной длине шейки матки увеличивается угроза преждевременных родов и если вовремя не принять меры, все может закончиться плачевно.

Перед тем как отправиться на второй скрининг при беременности, необходимо знать как к нему подготовиться. Но сразу стоит отметить, что к самому ультразвуковому исследованию подготовка необязательна, так как срок уже достаточно большой, и ни кишечник, ни наполненный мочевой пузырь, не могут помешать его проведению. А вот к сдаче венозной крови подготовка не помешает. Накануне проведения анализа необходимо придерживаться диеты. Ограничить или вовсе исключить из пищи, такие продукты как: какао, шоколад, морепродукты, жаренную и острую пищу. Кроме того, перед непосредственной сдачей крови, необходимо голодать в течении 5-6 часов, можно пить воду, но без газа и не более 200 мл.

Виды скрининга при беременности.

Определить каким образом происходит развитие плода, на сегодняшний момент можно несколькими способами. Наиболее распространенными являются следующие методы:
Применение ультразвука. В таком случае скрининг проводится при помощи использования аппарата ультразвуковой диагностики (УЗИ).

Биохимический метод диагностики. В данном случае женщине приходится сдавать кровь для того, чтобы провелись специальные лабораторные исследования, которые позволяют выявить патологию в развитии плода.

Комбинированный метод диагностирования. Если специалисты сомневаются в полученных результатах и не могут установить точный диагноз, то необходимо проводить именно комбинированный скрининг. Он заключается в проведении УЗИ совместно с повторными анализами крови.

Стандартное диагностирование представляет собой процедуру сдачи крови, исследование ультразвуковым аппаратом, а так же анкетировании.

При заполнении бумаг женщина должна указать срок своей беременности и другие необходимые показатели своего здоровья. Они необходимы для того, чтобы безошибочно установить возможный риск для будущего ребенка. После того, как все данные внесены в систему, и получены результаты анализов, компьютер, после проведения определенных подсчетов, может предоставить полный отчет о том, что же угрожает здоровью будущего малыша.

При получении негативных результатов не нужно сразу расстраиваться. Ведь анализы не являются на 100% верными. Для того, чтобы исключить риск развития осложнений, женщина всегда может обратиться к другому специалисту. Например, генетику. Только он может установить все возможные риски для плода и матери.

Делать ли второй скрининг?

Конечно, на этот вопрос каждая будущая мама может дать себе ответ сама, и решить нужно ей это или нет. Но стоит думать не только о себе, нужно задуматься в первую очередь о будущем малыше. Ведь может случиться так, что ему просто необходимо именно сейчас наблюдение и исследование. Готовы ли вы взять на себя такую ответственность?
И хорошо если беременность запланированная и все протекает благополучно, но есть случаи когда врач настоятельно рекомендует его проведение.

Это:

  • В ситуации, когда будущие родители близкие родственники. Тогда вероятность развития аномалий плода очень велика, и без своевременной диагностики никак не обойтись.
  • В первом триместре женщина перенесла острое бактериальное или вирусное заболевание. Осложнения при этом возникают из-за снижения иммунитета, и может произойти инфицирование плода.
  • Если молодая мама имеет диагноз заболевания, которое передается по наследству. Например, онко-заболевания, сахарный диабет и другие.
  • Если в роду у одного или обоих родителей есть случаи генетических заболеваний.
  • Если до этой беременности у молодой мамы были преждевременные роды или выкидыши.
  • Если у имеющихся детей или ребенка есть проблемы со здоровьем.
  • Если первый скрининг был сделан поздно, после 14 недель, или не был сделан вовсе. Это может произойти по различным причинам, но в любом случае если такая ситуация имеет место быть, пренебрегать вторым скринингом не стоит.

В случаях проблем генетического характера, женщину направляют на дополнительную консультацию к специалисту данного направления, и он принимает решение о проведении дальнейших исследований на данном сроке. Бывает что достаточного более полной ультразвуковой диагностики, а пересдача крови не требуется.

Необходимо ли проводить второй скрининг? Во время беременности, на женский организм могут оказывать влияние негативные факторы, которые поступают из внешнего мира. Именно они являются причиной того, что плод может развиваться неправильно. Чтобы заранее предотвратить несчастье, необходимо знать, о каких угрозах идет конкретно речь.

Итак, к негативным факторам, в первую очередь следует относить такие:

  • Ранний срок беременности очень часто является опасным как для здоровья женщины, так и будущего малыша.
  • На беременную женщину могут оказывать негативное влияние различные факторы, которые непосредственно связаны с ее профессиональной деятельностью.
  • Повторное прерывание беременности (выкидыш).
  • Вирусные и инфекционные заболевания, которые могут быть в первом триместре беременности.
  • Возраст беременной женщины превышает 35 лет.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость у одного из родителей.
  • В семье уже родился ребенок, у которого имеются отклонения в развитии.
  • Генетические заболевания, которые могут передаваться через поколение.
  • Часто применение медикаментозных препаратов на ранних сроках беременности.
  • Ребенок зачался в результате полового сношения с кем-то из близких родственников.

Каждый из вышеописанных фактов может стать причиной наличия отклонений в развитии плода. Если у беременной женщины имеется хотя бы один из перечисленных факторов, то второй скрининг следует проводить в любой случае.

Своевременное проведение данной процедуры даст возможность определить наличие болезни Дауна (отклонения в 21 хромосоме) и синдром Эдвардса (отклонения в 18 хромосоме), так же могут диагностироваться отклонения в формировании нервной трубки.

Когда делать второй скрининг?

При спокойно проходящей беременности, первый скрининг обычно проходят в период с 10 по 13 неделю, второй с 16 по 20 недели, а третий с 30 по 32 неделю. Именно в эти периоды, полученные результаты более информативны и объективны. Оптимальным сроком проведения скрининга второго триместра считается срок с 16 по 18 неделю беременности.

Время проведения УЗИ-обследования полностью совпадают со временем проведения биохимического анализа крови, поэтому получив результаты ультразвуковой диагностики, сразу же идут сдавать кровь для исследования.

На каком сроке проводить второй скрининг? Обычно, процедуру первого скрининга специалисты рекомендуют проводить во время течения первого триместра беременности (начиная с 11 по 13 неделю), второй скрининг лучше всего провести в середине второго триместра (начиная с 16 по 20 неделю). Лучше всего скрининговое обследование проводить на 16 или 17 неделе беременности. Этот срок является самым оптимальным вариантом. Только на нем имеется возможность определить нарушения в развитии будущего малыша.

Нормы и показатели в анализах.

Процедура второго скрининга проводят при помощи более обширного ультразвукового обследования и сдачи анализов крови, которые будут ориентироваться только на определённые 3 гормона.

Широкое ультразвуковое обследования начинается с полного исследования плода ребенка (необходимо тщательно изучить строение тела малыша, проверить наличие всех необходимых внутренних органов, убедиться в правильной работе сердца, мозга и позвоночника). Не маловажным при этом является изучение состояние околоплодных вод. Проведённое УЗИ позволяет определить приблизительную дату появления на свет малыша.

Анализ крови проводится для того, чтобы установить уровень следующих гормонов: альфа-фетопротеин, свободный эстриол и хорионический гонадотропин. Кровь необходимо брать натощак и только из вены. Беременная женщина заранее предупреждается о том, чего ей следует избегать делать перед сдачей анализов.

Главной целью проведения скрининга второго триместра, конечно же, является выявление аномалий плода и различных отклонений в его развитии. Поэтому проходя эту процедуру, будущей маме не терпится узнать ее результаты и убедиться, что с ее малышом все в порядке.
Рассмотрим, какие показатели, и в каких приделах считаются нормой.

Альфа-фетопротеин  представляет собой белок, который находится в крови плода на первых неделях беременности. Его функция – это защита плода от воздействия иммунной системы матери, обезвреживание половых гормонов будущей матери, а так же принимает активное участие в развитии печени будущего малыша.

Нормальный уровень данного гормона должен составлять 15-95 Ед./мл (во втором триместре) и 27-125 Ед./мл во время протекания 20-24 недель срока.

Эстриол свободный является одним из основных гормонов, который необходим женщине во время вынашивания ребенка. Именно благодаря его наличию у малыша формируется нормальный кровоток, который гоняет кровь по сосудам на протяжении всего развития плода. Так же этот гормон позволяет нормально развиваться и функционировать молочным железам у будущей матери.  

В зависимости от того, на каком уровне будет находиться данный гормон, будет зависеть состояние плаценты. Если беременность проходит нормально, то эстриол будет всегда повышаться.

Нормальное содержание эстриола колеблется в пределах 5,4-21 нмоль/л во время протекания 15 и 16 недели, 6,6-25 нмоль/л во время 17-18 недели и 7,5-28 нмоль/л во время 19-20 недели беременности.

Хорионический гонадотропин образуется благодаря наличию плаценты. Самое большое содержание данного гормона отмечается в период 9=10 недели протекания беременности.  

На 16 недели беременности уровень гормона должен быть 10-58 Ед./мл, на 18 неделе 8-57 Ед./мл, на 19 неделе 7-49 Ед./мл и на 20-28 неделях уровень должен быть приблизительно 1,6 – 49 Ед./мл.

В различных лабораториях могут быть получены совершенно противоположные данные. Причиной этому могут послужить различные реактивы в работе. Поэтому в каждой лаборатории перечисленные нормы содержания гормонов могут изменяться.

Биохимическое исследование.

На этом этапе исследования производят анализ гормонов, присутствующих в крови беременной женщины.

Производят исследование следующих показателей крови:

  • Хорионический гонадотропин человека, так называемый ХГЧ, его вырабатывает растущий эмбрион, в процессе всей беременности. Достаточное его количество обеспечивает ее сохранение, и препятствует непроизвольному выкидышу.
  • Эстриол - отвечает за способность матки прикрепить и выносить эмбрион. Этот гормон также способствует сохранению беременности, подготавливает матку для достаточного питания плода и комфортного его существования.
  • а-фетопротеин - это белок, который вырабатывает эмбрион. При беременности, его диагностику используют для определения пороков развития малыша. Он защищает плод от отторжения организмом матери, под действием ее иммунитета.
  • Уровень ингибина - определяется при расширенном, четверном тесте.

По итогам диагностики производят анализ полученных показателей, приравнивая их к значениям МоМ - средний показатель, который рассчитан на определенный возраст женщины, ее веса и постоянного места жительства. Полученные данные корректируют с учетом значения данного показателя, в зависимости от места жительства молодой мамы. Расшифровка данного анализа проводится следующим образом: если полученный результат в рамках от 0,6 до 2,6 МоМ, это признано нормой, если же получившийся показатель меньше или больше данных границ, проводят повторное исследование. Если его результат такой же, то показана консультация врача-генетика и дополнительные анализы.

Основной целью диагностики, является определение размера риска, той или иной аномалии развития. Он обозначается значением в виде 1:1000. Нормой считается риск, меньше 1:380, высоким 1:250-1:360 в большинстве случаях речь идет о патологии. При риске 1:1000 маме будет предложена диагностика хромосомного набора, забранную у будущего ребенка.

Ультразвуковое исследование.

УЗИ-диагностика нечем не отличается от обычного обследования. При этом оценивают параметры малыша, на соответствие их сроку, структуру лица, строение внутренних органов, сердечно-сосудистую систему, обращают внимание на наличие конечностей и количество пальцев на них. А так же обследуют состояния внутренних органов мамы. Толщину и зрелость плаценты, шейку матки. На основании проведенной диагностике, женщине выдается заключение, с указаниями всех параметров и выводами исследования.

Плохие показатели в результатах анализов.

Случается так, что после прохождения второго скрининга при беременности, показателе не соответствуют норме. Что же делать в таком случае? Во-первых, не стоит паниковать и отчаиваться. Современное УЗИ обследование, конечно, позволяет достаточно точно определить наличие, либо отсутствие каких-либо патологий, но все же не дает 100% гарантии. Ведь срок еще не очень большой, и показатели могут поменяться с ростом плода, или на результат повлияли какие-либо факторы, и не исключен человеческий фактор, врач тоже может ошибаться. В любом случае при получении результатов, не соответствующих норме, необходимо пройти обследование еще раз, для подтверждения или опровержения его итогов.

Рассмотрим, какие же факторы, кроме наличия патологий, могут повлиять на результат обследования:

  • ЭКО - при таком способе зачатие не редко бывает отклонение от нормы, из-за того, что будущая мама на этапе подготовки, да и на протяжении всего периода беременности принимает большие количество гормональных препаратов для ее сохранения.
  • Многоплодная беременность - в этом случае показатели обычно завышены, и это стоит учитывать при проведении анализа.
  • Неверное определение срока беременности.
  • Масса тела беременной - у полных женщин показатели повышены, у худых - понижены.
  • Вредные привычки.

Если по результатам анализов данные вышли негативными, то не стоит расстраиваться. Своевременное выявление отклонений в развитии плода позволит назначить быстрое лечение, которое в будущем поможет родить женщине здорового ребенка.

Если содержание гормонов выходит за пределы норм, то у ребенка могут развиться такие осложнения:

  • При большом количестве гормона АФП у ребеночка может быть нарушена пищеварительная система. Так же существует риск неправильного формирования нервной трубки и развитию грыж. Печень так же поддается негативному воздействию.
  • Если уровень АФП будет слишком низким, то увеличивается риск того, что ребенок будет страдать от болезни Дауна или синдрома Эдвардса. Если не среагировать на подобные отклонения сразу, то плод может погибнуть прямо в утробе матери.
  • Повышенный эстриол может стать причиной развития слишком большого плода, что только усугубит родовой процесс.  
  • При снижении эстрадиола, женщина может родить раньше назначенного ей срока. Даже велик риск развития синдрома Дауна.
  • О многоплодии будет говорить высокий уровень хорионического гонадотропина. У женщины может начаться токсикоз и развиться гестационный сахарный диабет и будущей матери.

Недостаток данного гормона может привести к преждевременному прерыванию беременности и гибели плода.

Из вышеописанного необходимо сделать вывод о том, что для каждой женщины во время протекания беременности в обязательном порядке необходимо провести процедуру скрининга , как на первом, так и на втором триместре беременности.

Даже если повторный скрининг дал показатели не по норме, нужно не сдаваться и продолжать исследование. Стоит посетить врача-генетика. Он назначит более серьезные, дополнительные анализы для точного определения патологии. К сожалению, все эти исследования не могут дать 100% результата, они показывают вероятность, поэтому решение о сохранении беременности может принимать только будущая мама. Не редко случается так, что после получения скрининга с подозрением на аномалию плода, рождались абсолютно здоровые детки, который радовали своих родителей.

Просмотров: 4931 4931

Отзывы к Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.

Mikhailkt22 пишет
18.07.2018
http://bit.ly/2NLmMcS - Инстаграм от Сапыча. Как зарабатывать 200000 р по-разному!

Jamesfumma пишет
16.07.2018

Jamesfumma пишет
27.06.2018

Jamesfumma пишет
26.06.2018

Spotloan пишет
04.06.2018
loans in arizona <a href="http://creditloans.cars">secured loans</a> loans <a href=http://creditloans.cars>loans</a>

Spotloan пишет
03.06.2018
loans unsecured <a href="http://creditloans.cars">loans</a> faxless payday loans direct lenders <a href=http://creditloans.cars>fast online loan</a>

DennisVob пишет
18.05.2018

StevenBib пишет
29.04.2018
order generic cialis online prix cialis once a da legalidad de comprar cialis tarif cialis france cialis online deutschland brand cialis generic cialis generico prescription doctor cialis we choice free trial of cialis purchasing cialis on the internet <a href=http://cialisvus.com/#>cialis kaufen</a> side effects for cialis <a href=http://cialisvus.com/#>cialis purchasing</a> cialis official site cialis tablets for sale cialis baratos compran uk cialis canada cialis generique we like it cialis price cialis 5 mg para diabeticos cialis sans ordonnance cialis daily reviews acheter cialis meilleur pri recommended site cialis kanada cialis tablets cialis 5 mg buy overnight cialis tadalafil chinese cialis 50 mg cost of cialis cvs canada discount drugs cialis buying cialis on internet <a href=http://cialisvus.com/#>cialis generico online</a> how does cialis work <a href=http://cialisvus.com/#>cialis generic</a> cialis 5 mg effetti collateral low cost cialis 20mg preis cialis 20mg schweiz cialis preise schweiz cialis canadian drugs cialis tablets buy cheap cialis in uk cialis name brand cheap cialis mit grapefruitsaft recommended site cialis kanada price cialis per pill cialis pills price each cialis herbs how does cialis work cialis sicuro in linea cialis tablets australia cialis en mexico precio cialis online holland cialis 100 mg 30 tablet where cheapest cialis discount cialis <a href=http://cialisvus.com/#>cialis for sale</a> interactions for cialis <a href=http://cialisvus.com/#>tadalafil</a> where cheapest cialis viagra vs cialis vs levitra cialis 5 mg we choice cialis uk cialis dosage buy brand cialis cheap cialis daily reviews cialis professional yohimbe cialis 5 mg scheda tecnica order generic cialis online cialis daily new zealand buying cialis overnight dose size of cialis tarif cialis france cialis for sale buy cialis online cheapest cialis canada canada discount drugs cialis cialis bula <a href=http://cialisvus.com/#>tadalafil generic</a> cilas <a href=http://cialisvus.com/#>tadalafil 20mg</a> generic for cialis cialis farmacias guadalajara cialis kaufen wo comprar cialis navarr cialis pas cher paris we recommend cialis info cialis therapie we like it safe cheap cialis cialis pills boards best generic drugs cialis

Coreyprome пишет
18.03.2018

Bobbycer пишет
02.03.2018
Массовая рассылка.Массовая рассылка по сайтам дает невероятную популярность Вашему сайту, и при большой популярности поисковики обращают внимание на сайт участвующий в рассылке, тем самым моментально дают высокие позиции популярному сайту. Поэтому для идеальной популярности мы рекомендуем вам заказать рассылку на 500 000 русскоязычных сайтах, так как эти сайты содержат: - Доски объявлений Каталоги Форумы Гостевые книги Чаты Обратная связь Отзывы Заказы Комментарии Обращаться ICQ 726166382

Paydayloan пишет
09.02.2018
loans personal <a href="http://personalloans.store">personal loans</a> credit debt consolidation <a href=http://personalloans.store>loans in columbus ohio</a>

Jerryhom пишет
05.02.2018
Продам базы сайтов, форумов, блогов с ТИЦ от 10 для продвижения в интернете. Тематика: Кредиты, деньги в долг - 11000942 сайтов. Тематика: интернет магазины, шоппинг - 5217310 сайтов. Тематика: крипто, биткоин - 700000 сайтов. Сбор баз для продвижения на заказ Skype: Seo promotion + seojerry@mail.ru

Craigsed пишет
30.01.2018
Приобрести можно на веб-сайте http://tedsjkpb.bestseller-super.ru Хотим предложить вам чудодейственное средство для похудения сироп Мангустина. С ним можно избавиться от 15 kg за 14 суток. Растение мангостин произрастает в Таиланде. Плоды этого дерева имеют замечательные особенности. Во флакончике имеется около 20 плодов данного замечательного растения. Плоды растения мангкут помогают убрать излишнею липидную ткань. И также замечательно воздействуют на организм в комплексе. Специфика изготовления препарата, а также уникальная упаковка позволяют сохранить все полезные свойства дерева. Главным компонентом сиропа Mangoosteen являются фрукты с дерева мангостан, в которых содержится большое количество питательных микроэлементов. Благодаря веществу ксантону, которое в огромных количествах имеется во фрукте, сильно тормозятся окислительные процессы в теле. Ксантон признана одним из наиболее сильных антиоксидантов. В плодах дерева мангкут также есть различные группы витаминов и микроэлементы. Приобрести сироп Мансустина можно на интернет-сайте http://mangjoo77.mangoosteen.com.

Craigsed пишет
30.01.2018
Приобрести можно на веб-сайте http://mang.bestseller-super.ru Хотим предложить вам удивительное средство для похудения сироп Мангустина. С ним можно избавиться от 10 kg за 2 недели. Растение мангостин произрастает на Шри-Ланке. Плоды данного дерева обладают замечательными особенностями, которые были положены в основу препарата Mangoosteen. В баночке содержится около 25 плодов этого удивительного дерева. Плоды растения мангостан помогают растопить чрезмерную жировую ткань. И также положительно влияют на человека в целом. Технология изготовления препарата, и специализированная упаковка позволяют сохранить все удивительные свойства плодов. Основным веществом сиропа Mangoosteen являются плоды с дерева мангкут, в них имеется огромное количество питательных веществ. Благодаря веществу ксантону, которое в больших количествах имеется в плоде, значительно притормаживаются процессы окисления в организме. Ксантон признается одним из самых сильных антиоксидантов. В плодах дерева мангостин к тому же есть различные витамины и микроэлементы. Купить сироп Mangoosteen можно на веб-сайте http://mangjoo77.mangoosteen.com.

Craigsed пишет
30.01.2018
Приобрести можно на веб-сайте http://mang.bestseller-super.ru Хотим предложить вам чудодейственное средство для похудения сироп Мангустина. При помощи него возможно избавиться от 10 килограмм за 14 суток. Растение мангкут произрастает на Филиппинах. Плоды этого растения имеют замечательные особенности. Во флакончике содержится около 25 плодов данного замечательного дерева. Плоды с дерева мангостин помогают растопить лишнюю липидную ткань. А также отлично воздействуют на человека в целом. Технология производства средства, а также специальная упаковка помогают сберечь все удивительные свойства мангустина. Главным веществом сиропа Мангустина являются фрукты с дерева мангостан, в них имеется большое число полезных микроэлементов. Благодаря компоненту окиси дифениленкетона, которое в громадных дозах имеется в плоде, сильно тормозятся процессы окисления в организме. Ксантон признана одним из наиболее сильных антиоксидантов. В плоде дерева мангостин вдобавок имеются разные группы витаминов и микроэлементы. Купить сироп Mangoosteen возможно на сайте http://xurls.in/c1x

Craigsed пишет
30.01.2018
Приобрести можно на веб-сайте http://mang.bestseller-super.ru Рады предложить вам чудодейственное средство для похудения Mangoosteen. При помощи него реально сжечь около 10 кг за 14 суток. Дерево мангкут произрастает в Таиланде. Плоды этого дерева обладают замечательными особенностями, которые были взяты за основу препарата Мангустина. В баночке содержится более 20 плодов этого удивительного растения. Плоды с растения гарциния помогают убрать чрезмерную липидную ткань. И положительно влияют на организм в целом. Технология изготовления средства, и уникальная упаковка позволяют сохранить все полезные свойства мангкута. Основным веществом сиропа Mangoosteen являются фрукты с растения мангостан, в них имеется огромное количество полезных веществ. Благодаря веществу окиси дифениленкетона, которое в громадных дозах имеется в плоде, сильно тормозятся процессы окисления в теле. Ксантон признана одним из самых мощных антиокислителей. В плодах дерева мангостан также содержатся разнообразные группы витаминов и микроэлементы. Приобрести сироп Мансустина можно на сайте http://mangjoo77.mangoosteen.com.

GlennPlupt пишет
05.01.2018

StephenWhist пишет
02.11.2017
http://www.kiss.gilissen.me/index.php?title=Хотим_Предложить_Вам_Удивительное_Средство_Для_Снижения_Веса_Mangoosteen._РЎ_РќРёРј_Реально_Р?збавиться_РћС‚_15_Килограмм_Р—Р°_2_Недели. http://www.fireengr.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=Fellowtravel.pl/index.php?option=com_content&view=article&id=130:gran-bali&catid=95:kontynent&Itemid=813 http://blog.cestdivin.com/edito-anne-sophie/c10vin-ment-gastro/ http://www.pets4life.org/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.Pokedex.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.katalogi.Ksa.pl/index.php?a=stats&u=utwrebecca http://bellyoga.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.methack.it/forum/utente-hannahz844.html http://radiopampa.com.br/prefeito-de-sao-nicolau-e-preso-por-desviar-pelo-menos-r-370-mil-dos-cofres-municipais/ http://www.azyl-pivnibar.cz/index.php?option=com_easybookreloaded http://www.globalmotooutlet.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=cirrofoll.hceap.info http://www.iplocationfinder.com/dog.bxox.info http://repository.thehealthwell.info/redirect/?url=http://Www.sexydesktops.com/profile/shoshanaore http://www.seoarticles.in/120946/-15-14-/ http://www.kristinesmith.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.katalogi.ksa.pl/index.php?a=stats&u=brettbaley51 http://www.zangano.cl/profile/dominikanay.html http://deporecords.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=Www.Gamestockade.com/profile/75879/rebeccasegu http://www.mu-ckd.ru/user/SuzannePerdriau/

Craigsed пишет
31.10.2017
Приобрести можно на веб-сайте http://mangoo77.mangoosteen.com Предлагаем нашим клиентам инновационное средство для снижения веса Mangoosteen. С ним можно сбросить около 15 кг за недели. Растение мангустин произрастает в Таиланде. Плоды данного растения имеют замечательные свойства. В банке имеется более 20 плодов этого удивительного дерева. Плоды с дерева мангкут помогают растопить чрезмерную липидную ткань. И также отлично воздействуют на организм в комплексе. Специфика производства средства, а также уникальная упаковка позволяют сберечь все удивительные свойства плодов. Основным веществом сиропа Mangoosteen являются фрукты с растения мангкут, в которых содержится большое количество питательных элементов. Благодаря компоненту окиси дифениленкетона, которое в громадных дозах содержатся в плоде, сильно тормозятся процессы окисления в теле. Окись дифениленкетона считается одним из самых мощных антиоксидантов. В плодах растения мангкут также содержатся разнообразные группы витаминов и микроэлементы. Купить сироп Мансустина возможно на сайте http://mangoo77.mangoosteen.com.

Craigsed пишет
29.10.2017
Приобрести можно на веб-сайте http://mangoo77.mangoosteen.com Хотим предложить вам потрясающее средство для снижения веса сироп Мангустина. При помощи него возможно сжечь около 10 кг за недели. Дерево мангостин растет на Шри-Ланке. Плоды данного дерева обладают потрясающими особенностями, которые были положены в основу сиропа Mangoosteen. В баночке содержится около 25 плодов этого замечательного дерева. Плоды растения гарциния помогают убрать лишнюю липидную ткань. И положительно влияют на человека в комплексе. Технология производства препарата, и уникальная упаковка помогают сохранить все полезные свойства плодов. Основным компонентом сиропа Mangoosteen являются плоды с дерева мангостин, в которых содержится огромное количество питательных элементов. Благодаря веществу окиси дифениленкетона, которое в больших количествах имеется во фрукте, сильно тормозятся процессы окисления в теле. Окись дифениленкетона признается одним из наиболее сильных антиоксидантов. В плодах растения мангостин вдобавок есть разные витамины и элементы. Купить сироп Mangoosteen возможно на веб-сайте http://corta.co/cDa

Ancicnal пишет
13.06.2017

Комментарии к статье

Имя * Почта * (Ваш e-mail не будет опубликован.) Комментарий * Обновить капчу Введите капчу:

Присоединяйтесь!
Мы Вконтакте Мы в Одноклассниках Мы на Фейсбуке Мы на Google+
Новые публикации
Ангина при беременности: как распознать и чем опасна болезнь?
Ангина при беременности: как распознать и чем опасна болезнь?
Самый точный тест на беременность: какой системе можно доверять?
Самый точный тест на беременность: какой системе можно доверять?
Боль в горле при беременности
Боль в горле при беременности
Аллергия при беременности
Аллергия при беременности
Как определить беременность в домашних условиях?
Как определить беременность в домашних условиях?
Второе плановое УЗИ при беременности — нужная и важная процедура
Второе плановое УЗИ при беременности — нужная и важная процедура
При беременности первое УЗИ: первый взгляд на малыша
При беременности первое УЗИ: первый взгляд на малыша
Тройной тест при беременности — убедиться в здоровье ребенка!
Тройной тест при беременности — убедиться в здоровье ребенка!
Первый скрининг при беременности: на что смотрят диагносты?
Первый скрининг при беременности: на что смотрят диагносты?
Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.
Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.
Популярное в рубрике
Как измерить базальную температуру для определения беременности?
Как измерить базальную температуру для определения беременности?
Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.
Второй скрининг при беременности: обнаруживаем группы риска для мамы и малыша.
Как определить беременность в домашних условиях?
Как определить беременность в домашних условиях?
Первый скрининг при беременности: на что смотрят диагносты?
Первый скрининг при беременности: на что смотрят диагносты?
Аллергия при беременности
Аллергия при беременности



Яндекс.Метрика